Il consumo regolare di sostanze psicoattive può avere ripercussioni sulle prestazioni sessuali e/o sulla fertilità.

• Poiché il consumo eccessivo di alcol danneggia i collegamenti nervosi tra il cervello e il pene, diminuendo la produzione di testosterone, può provocare impotenza e sterilità.

• Il consumo cronico di canapa o di cocaina può modificare e ridurre la produzione di spermatozoi.

• Gli uomini dovrebbero sostenere la propria partner durante la gravidanza discutendo delle questioni legate al consumo di sostanze. Rinunciare insieme al consumo di sostanze psicoattive può essere di sostegno.

• Il consumo di sostanze psicoattive e farmaci per il disfunzionamento erettile può essere pericoloso. 
• Anche l'uso combinato di anabolizzanti e sostanze psicoattive, comporta dei rischi.